Ψείρες στα μαλλιά

Η φθειρίαση του τριχωτού της κεφαλής αποτελεί ακόμη και σήμερα συχνό νόσημα και προκαλεί πρόβλημα δημόσιας υγείας, Περιορίζεται στο κεφάλι, σπανίως όμως είναι δυνατό να επεκταθεί στο γένι ή και σε άλλες περιοχές, Στο κεφάλι, οι φθείρες αποικίζουν περισσότερο στην ινιακή και οπισθωτιαία χώρα (πίσω υπό τα αυτιά). Παρουσιάζεται με τη μορφή μικρών επιδημιών, που ξεκινούν κυρίως από παιδικούς σταθμούς και νηπιαγωγεία και μεταδίδεται σε μεγαλύτερες ομάδες πληθυσμού, κυρίως με κοινόχρηστα είδη, όπως βούρτσες, χτένες μαλλιών, καπέλα κ.α. Στη μετάδοση συντελεί επίσης και το επίπεδο καθαριότητας του ατόμου. Οφείλεται στην ψείρα του τριχωτού της κεφαλής (pediculus capitis), ένα επίμηκες γκριζόασπρο άπτερο (χωρίς φτερά) έντομο, μήκους 3-4 χιλ„ με πόδια κατάλληλα να προσκολλώνται στις τρίχες της κεφαλής και πολύ σπάνια στο γένειο. Το θηλυκό ζει περίπου ένα μήνα και γεννά 7-10 αυγά (κόνιδες) ημερησίως, τα οποία προσκολλά στερεά στις τρίχες. Σε 8 περίπου μέρες εξέρχονται οι νύμφες (στάδια εξέλιξης των εντόμων: αυγά-προνύμφες-νύμφες-έντομα) που χρειάζονται άλλες 8 ημέρες για να γίνουν τέλεια έντομα. Οι ψείρες τρέφονται αποκλειστικά με το αίμα των διάφορων θηλαστικών, στα οποία παρασιτούν. Κλινική εικόνα Η ψείρα τρυπά το δέρμα για να απομυζήσει αίμα και έτσι προκαλείται έντονος κνησμός (φαγούρα), ο οποίος είναι ισχυρός στην ινιακή και στις πλάγιες περιοχές του κρανίου. Από τον κνησμό δημιουργούνται εκδορές και  γρατζούνισμα, που μερικές φορές επιμολύνονται και προκαλούν διόγκωση των επιχώριων λεμφαδένων. Η διάγνωση γίνεται κυρίως με την ανεύρεση των αυγών του παράσιτου, τα οποία είναι προσκολλημένα στις τρίχες και εύκολα μπορούν να αναγνωρισθούν με τη βοήθεια ενός μεγεθυντικού φακού. Θεραπεία Η θεραπεία της φθειρίασης γίνεται με την εφαρμογή τοπικών ανπφθειρικών φαρμάκων για λίγες ώρες, τα οποία στη συνέχεια απομακρύνονται με λουτρό καθαριότητας. Η θεραπεία επαναλαμβάνεται μετά μια εβδομάδα. Η αποκόλληση των αυγών του παράσιτου γίνεται με λαβίδα είτε με εντριβή των μαλλιών κατά το πλύσιμο με ξύδι και ακολούθως χτένισμα με πυκνόδοντη χτένα. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε όλα τα μέλη της οικογένειας, διότι είναι νόσος μεταδοτική.   Δημήτριος Κρυπωτός Ιατρός Παθολόγος