Κλινικός έλεγχος
Ο
κλινικος ελενχος είναι η φυσικη εξεταση του πασχοντος από των ιατρο. Στη διαδικασία της θεραπευτικής προσεγγίσεις του πάσχοντας ανθρώπου. Βασική προϋπόθεση είναι η διάγνωση της ασθενείας του. Για να ολοκληρωθεί αυτή η εξέταση του πάσχοντας θα πρέπει ανάλογα με τα συμπτώματα να περιλαμβάνει ιστορικό-αναμνηστικό-κληρονομικό-επισκόπηση, ακρόαση επίκρουση, ψηλάφηση.Έτσι λοιπόν το ιστορικό αφορά τη συζήτηση η οποία γίνεται μεταξύ ιατρού η νοσηλευτή με τον ασθενή. Απαιτούνται εκ μέρους των επαγγελματιών υγείας διακριτικότητα, ψυχολογικές γνώσεις και τέχνη στο να κερδηθεί η εμπιστοσύνη του ασθενούς . Ιδιαίτερη σημασία έχει η εκμαίευση ακριβών πληροφοριών για την εισβολή της παθήσεως
το χρόνο,
το είδος,
τους χαρακτήρες και
την ποιότητα των συμπτωμάτων της νόσου.
Έτσι λοιπόν στην οφθαλμολογία ο κλινικός έλεγχος περιλαμβάνει την επισκόπηση, το ιστορικό , το έλεγχο της οπτικής οξύτητας . Εξετάζουμε δηλαδή πόσα καθαρά βλέπει ο ασθενής για να καθοριστεί όμως ο βαθμός της όρασης, χρησιμοποιούνται ειδικοί πίνακες διαφορετικού μεγέθους με γράμματα, αριθμούς και παραστάσεις. Οι πίνακες αυτοί είναι έτσι κατασκευασμένοι ώστε αν ο άρρωστος σε απόσταση 5 μέτρων βλέπει μόνο την πρώτη σειρά. την όραση 1/10 εάν βλέπει και την τρίτη σειρά ,εάν βλέπει και την τελευταία ή προτελευταία σειρά έχει π.χ όραση 10/10 και πάντα εξετάζεται το μάτι ξεχωριστά. Με τον πίνακα της φυτικής οξύτητας ελέγχουμε την κεντρική όραση δηλαδή την οξύτερη όραση που μας προσφέρει ι ωχρά κηλίδα . Έτσι λοιπόν στην οφθαλμολογία ο κλινικός έλεγχος περιλαμβάνει την επισκόπηση, το ιστορικό , το έλεγχο της οπτικής οξύτητας . Εξετάζουμε δηλαδή πόσα καθαρά βλέπει ο ασθενής για να καθοριστεί όμως ο βαθμός της όρασης, χρησιμοποιούνται ειδικοί πίνακες διαφορετικού μεγέθους με γράμματα, αριθμούς και παραστάσεις. Οι πίνακες αυτοί είναι έτσι κατασκευασμένοι ώστε αν ο άρρωστος σε απόσταση 5 μέτρων βλέπει μόνο την πρώτη σειρά. την όραση 1/10 εάν βλέπει και την τρίτη σειρά ,εάν βλέπει και την τελευταία ή προτελευταία σειρά έχει π.χ όραση 10/10 και πάντα εξετάζεται το μάτι ξεχωριστά. Με τον πίνακα της φυτικής οξύτητας ελέγχουμε την κεντρική όραση δηλαδή την οξύτερη όραση που μας προσφέρει ι ωχρά κηλίδα.. Εκτός όμως από αυτή μας ενδιαφέρει και η έκταση του οπτικού μας πεδίου.
Παρακλινικός έλεγχος
Προς περαιτέρω διευκρίνιση και επιβεβαίωση της νόσου, ο ιατρός προχωρεί στον Παρακλινικό Έλεγχο, ο οποίος διακρίνεται στον Αιματολογικό, Απεικονιστικό, Βιοχημικό, Ενδοσκοπικό, Γενετικό, Ανοσολογικό, Ιστολογικό, Μικροβιολογικό, Παρασιτολογικό.
Η χρησιμοποίηση όλων ή μερικών μόνο εξ’ αυτών , εξαρτάται από τη νόσο, η οποία ερευνάται.
Αιματολογικός έλεγχος
Περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, οι οποίες ελέγχουν τα ώριμα φυσιολογικά ή παθολογικά έμμορφα στοιχεία αυτού (ερυθρά- λευκά- αιμοπετάλια), τις μητρικές μορφές αυτών, στο μυελό των οστών φυσιολογικές ή παθολογικές. Ακόμη μπορεί να διερευνήσει τους παράγοντες πήξεως .
Βιοχημικός έλεγχος
Αφορά την έρευνα των διαφόρων στοιχείων και παραγόντων που απαντώνται στο πλάσμα και τον όρο των πασχόντων.
Ανοσολογικός έλεγχος
Αφορά τα στοιχεία των συστημάτων άμυνας .Ερευνάται η φυσική ανοσία και η κατάσταση ή η ικανότητα ανοσολογικής αντίδρασης στην εφαρμογή τεχνητής ανοσία
Γενετικός έλεγχος
Τελευταίως ο γενετικός έλεγχος έλαβε εκρηκτικές διαστάσεις με τη γνώση και τη διερεύνηση του ανθρώπινου γονιδώματος και τις διαγνωστικές ή θεραπευτικές προοπτικές αυτού.
Απεικονιστικές μέθοδοι ελέγχου
Η τεχνολογία συνέβαλε εκπληκτικώς στην ανάπτυξη του κλάδου αυτού:
Στην ομάδα αυτή ανήκουν :
- Οι Ακτινολογικές μέθοδοι: α) Ακτινογραφίες, β) Ακτινοσκοπήσεις, γ) Αγγειογραφίες
- α)Υπερηχογραφήματα, β) Μαγνητική Τομογραφία, απλά- έγχρωμα και ενδοσκοπικώς, γ) Υπολογιστικές Τομογραφίες : α) Αξονική Τομογραφία
Ενδοσκοπικός έλεγχος
Η εφαρμογή των εύκαμπτων ινοδοσκοπίων προσέφερε ανυπολόγιστες δυνατότητες ενδοσκοπικής μελέτης διαφόρων οργάνων. Πεπτικός σωλήνας , βρόγχοι, περιτοναϊκή κοιλότητα ελέγχονται ικανοποιητικώς με δυνατότητα λήψεως και βιοψίας .
Ιστολογικός έλεγχος
Είναι ο έλεγχος ο οποίος προσφέρει τελική απάντηση στη διαγνωστική αναζήτηση. Η εφαρμογή βιοψίας είτε χειρουργικώς, είτε με διάφορες βελόνες ή συσκευές, είτε
ενδοσκοπικώς, προσφέρει υλικό δια τον πλήρη ιστολογικό ή ιστοχημικό έλεγχο.
Μικροβιολογικός – Παρασιτολογικός έλεγχος
Ερευνάται άμεσα ή με διάφορες τεχνικές ή παρούσα ζώντων ή νεκρών μικροβίων ή παρασίτων στο αίμα ή σε εκκρίσεις ή σε συγκεκριμένες θέσεις του οργανισμού
Δημήτριος Κρυπωτός
Ιατρός Παθολόγος
Αξιολογήστε το Άρθρο