Λιποαναρρόφηση με Laser

Το λίπος και ειδικά όταν περισσεύει σε κάποια σημεία του σώματος, αποτέλεσε και θα αποτελεί το κυριότερο αισθητικό πρόβλημα των ανθρώπων.  Γι’ αυτό εξάλλου και η λιποαναρρόφηση είναι η πιο συχνή αισθητική επέμβαση παγκοσμίως.  Η λιποαναρρόφηση με τη μορφή που τη γνωρίζουμε σήμερα ξεκίνησε κατά τη δεκαετία του 70΄ από τον πρωτοπόρο Γάλλο πλαστικό χειρουργό Yves-Gerard Illouz.   Έκτοτε η επέμβαση έχει υποστεί αρκετές τροποποιήσεις και προσθήκες, κάποιες εκ των οποίων προσθέτουν πολύ στο αποτέλεσμα και την ασφάλεια της επέμβασης, ενώ άλλες ήταν απλώς «φούσκες» και διαφημιστικά τρικ.     Η λιποαναρρόφηση, στην κλασική της εκδοχή, είναι μια επέμβαση που γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία.  Ο χειρουργός κάνει μικρές τρύπες στο δέρμα του ασθενούς και από εκεί προωθεί κάτω από το δέρμα και μέσα στο λίπος την κάνουλα της λιποαναρρόφησης.  Η κάνουλα είναι ένας μακρύς και λεπτός μεταλλικός σωλήνας στον οποίο εφαρμόζεται αρνητική πίεση (αναρρόφηση).  Ο χειρουργός κουνά την κάνουλα μέσα στο λίπος και αυτή με τη σειρά της, λόγω της αρνητικής πίεσης, ρουφά το λίπος μέσα στον αυλό της και συνεπώς έξω από το σώμα.  Όταν έχει αφαιρέσει ο γιατρός την ποσότητα που κρίνει απαραίτητη, τότε τραβά την κάνουλα από τη μικρή οπή στο δέρμα και βάζει ένα ράμμα για να κλείσει την τρύπα αυτή.  Η περιοχή που έγινε η λιποαναρρόφηση μετά τη θεραπεία παρουσιάζει πρήξιμο και μελανιά, που κρατάνε συνήθως μία με δύο εβδομάδες.  Πρέπει επίσης να φορά κανείς ένα συσφικτικό ρούχο για περίπου ένα μήνα, ώστε να περιορίσει το πρήξιμο και να φανεί το τελικό αποτέλεσμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα.   Η λιποαναρρόφηση δεν είναι μέθοδος αδυνατίσματος.  Όποιος έχει παραπανίσια κιλά πρέπει βασικά να κάνει δίαιτα.  Αν κάποιος άνθρωπος είναι κοντά στο φυσιολογικό του σωματικό βάρος, αλλά σε κάποια περιοχή του σώματός του υπάρχει αυξημένη συγκέντρωση λίπους (αυτό που στην Ιατρική ονομάζουμε λιποδυστροφία), όπως για παράδειγμα τα «ψωμάκια» στις γυναίκες ή η «κοιλίτσα» στους άνδρες, τοτε η λιποαναρρόφηση είναι η κατάλληλη μέθοδος για να αντιμετωπισθεί το πρόβλημα.   Στο παρελθόν γίνονταν λιποαναρροφήσεις «μαμούθ» όπου αφαιρούσαν μέχρι και δέκα λίτρα λίπους.  Αυτό όχι μόνο δεν ήταν σωστό, αλλά αρκετές φορές ήταν επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς.  Αν σε κάποιον άνθρωπο περισσεύουν δέκα λίτρα λίπος, τότε μάλλον χρειάζεται βοήθεια από διαιτολόγο και όχι από πλαστικό χειρουργό.  Η λιποαναρρόφηση δεν είναι η λύση στο πρόβλημά του.  Η λιποαναρρόφηση μπορεί να σμιλέψει το σώμα, να αλλάξει το σχήμα κάποιας συγκεκριμένης περιοχής.  Δεν είναι εργαλείο αδυνατίσματος.   Η αλήθεια είναι πως στην εποχή μας δε γίνονται πλέον τα λάθη του παρελθόντος και όντως η λιποαναρρόφηση γίνεται ως επί το πλείστον πλέον για λόγους αντιμετώπισης της λιποδυστροφίας.   Από μία τόσο δημοφιλή επέμβαση δε θα μπορούσε να λείπει φυσικά και το Laser.  Τα laser εισήχθησαν στην λιποαναρρόφηση την τελευταία πενταετία.  Ο τρόπος δράσης είναι εξαιρετικά έξυπνος.  Μέσα από μία μικρή τρύπα στο δέρμα, μήκους 2 χιλιοστών (λίγο μικρότερη από την οπή της κλασικής λιποαναρρόφησης), μπαίνει μια οπτική ίνα που στην άκρη της εκπέμπει το laser την ακτίνα του.  Ο χειρουργός καθοδηγεί την ίνα μέσα στο λίπος που θέλει να αφαιρέσει και το laser έχει την ιδιότητα να καταστρέφει τα λιποκύτταρα (να λιώνει το λίπος με άλλα λόγια) χωρίς να βλάπτει άλλα στοιχεία (όπως αγγεία και νεύρα) που βρίσκονται κάτω από το δέρμα.   Αν η ποσότητα του λίπους που θέλουμε να αφαιρεθεί είναι μικρή (διπλοσάγονο), τότε δε χρειάζεται να γίνει κάποια άλλη ενέργεια.  Το λιωμένο λίπος θα απορροφηθεί από τον οργανισμό μέσα σε λίγες βδομάδες και το αποτέλεσμα θα φανεί.   Αν βέβαια η ποσότητα του λίπους που θέλουμε να αφαιρεθεί είναι πιο μεγάλη, τότε πρέπει μετά το «λιώσιμο» του λίπους με το laser να βάλουμε και την κάνουλα της λιποαναρρόφησης να αναρροφήσει το λιωμένο λίπος γιατί δεν πρόκειται να απορροφηθεί από μόνο τους.  Συνεπώς, για μια συνηθισμένη λιποαναρρόφηση δε γλιτώνει κανείς την κάνουλα ακόμα και όταν γίνει χρήση του laser.  Ούτε βέβαια μπορεί να γίνει η διαδικασία χωρίς να γίνει κάποια τρύπα στο δέρμα όπως ακούγεται πολλές φορές.  Η αλήθεια είναι ότι το laser μειώνει τις εκχυμώσεις σημαντικά, γιατί όπως ανέφερα νωρίτερα αφήνει τα αγγεία ανέπαφα.  Επίσης διευκολύνει το χειρουργό κάνοντας την επέμβαση πιο ξεκούραση ως διαδικασία.   Από εκεί και πέρα υπάρχει ένα τεράστιο παιχνίδι μάρκετινγκ, τόσο από τις εταιρείες που κατασκευάζουν τα μηχανήματα laser όσο και από τους γιατρούς που «πουλάνε» τη laser λιποαναρρόφηση ως το «μαγικό ραβδία» που διορθώνει τα πάντα.   Η αλήθεια είναι ότι η laser λιποαναρρόφηση είναι όντως ένα βήμα μπροστά στην εξέλιξη της λιποαναρρόφησης,.  Το βασικότερο, όμως, είναι ο γιατρός να έχει την απαραίτητη εκπαίδευση και εμπειρία.  Είναι δώρο άδωρο να έχει ένα εκπληκτικό μηχάνημα όταν δεν ξέρεις να κάνεις σωστά μια λιποαναρρόφηση.  Κάθε πλαστικός χειρουργός λοιπόν πρέπει πρώτα να μάθει καλά την τεχνική αυτή και μετά να περάσει σε άλλες πιο σύνθετες, όπως το laser.  Αν δεν γνωρίζει πώς να κάνει μια λιποαναρρόφηση σωστά, τότε η χρήση laser από μόνη της δε θα τον  βγάλει από τη δύσκολη θέση.  Στα χέρια, όμως, ενός έμπειρου και σωστά εκπαιδευμένου πλαστικού χειρουργού, η laser λιποαναρρόφηση όντως μπορεί να αποδειχθεί εκπληκτικό εργαλείο.   Βλάχος Σπύρος Πλαστικός Χειρουργός