Θεραπεία αμυγδαλίτιδας

Αν δεν αντιμετωπιστεί η αμυγδαλίτιδα που προέρχεται από στρεπτόκοκκο, μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα πάνω ή γύρω από τις αμυγδαλές σας. Επιπλέον, ορισμένα στελέχη στρεπτόκοκκου που προκαλούν αμυγδαλίτιδα μπορεί να οδηγήσουν και σε άλλες επιπλοκές, όπως νεφρίτιδα ή ρευματικό πυρετό.   Θεραπεία Αν έχετε αμυγδαλίτιδα χρειάζεστε πολλή ξεκούραση και πρέπει να πίνετε καταπραϋντικά υγρά. Οι γαργάρες με ζεστό αλατόνερο - μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι ανακατεμένο με ένα ποτήρι ζεστό νερό - αρκετές φορές την ημέρα βοηθούν συχνά στην μείωση του πονόλαιμου. Η παρακεταμόλη (Depon…), η ιβουπροφαίνη (Brufen…) και η ασπιρίνη μπορούν να βοηθήσουν. Ωστόσο, μην δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά, γιατί μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Reye, μια σοβαρή πάθηση που επιρρεάζει το αίμα, το συκώτι και τον εγκέφαλο.   Αφαίρεση των αδένων και των αμυγδαλών   Οι αδένες (αδενοειδείς εκβλαστήσεις) και οι αμυγδαλές σας αποτελούνται κυρίως από λεμφικό ιστό. Οι αδένες βρίσκονται στο πάνω μέρος του λαιμού, ακριβώς πάνω από την μαλακή περιοχή στο πίσω μέρος της οροφής στο πίσω μέρος του στόματός σας (μαλακού ουρανίσκου). Οι αμυγδαλές βρίσκονται στο πίσω μέρος του στόματός σας. Και τα δυο προσπαθούν να φιλτράρουν τις λοιμώξεις από το στόμα και είναι ιδιαίτερα χρήσιμα στα βρέφη και τα παιδιά μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Αργότερα, στην παιδική ηλικία, οι αδένες και οι αμυγδαλές συρρικνώνονται. Κατά την εφηβεία οι αδένες έχουν σχεδόν εξαφανιστεί, ενώ οι αμυγδαλές έχουν συρρικνωθεί σε μέγεθος αμυγδάλου. Πολλά μικρά παιδιά και μερικοί ενήλικες αναπτύσσουν βακτηριακή αμυγδαλίτιδα. Περιστασιακά  επίσης οι αμυγδαλές πρήζονται προσδίδοντας στην φωνή μια ένρινη χροιά. Αν εσείς ή το παιδί σας παθαίνετε συχνές αμυγδαλίτιδες, 4 - 6 ή περισσότερες τον χρόνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές σας και τους αδένες σας. Αυτή η συνδυασμένη αυτή εγχείρηση λέγεται αμυγδαλεκτομή. Στο παρελθόν τα περισσότερα παιδιά με αμυγδαλίτιδα αφαιρούσαν τις αμυγδαλές τους. Η πρόοδος με τα αντιβιοτικά έκαναν την θεραπεία της αμυγδαλίτιδας πολύ πιο εύκολη και την εγχείρηση πιο σπάνια. Η εγχείρηση εξακολουθεί να αποτελεί μια επιλογή, όταν οι αμυγδαλές διογκώνονται τόσο πολύ που επηρεάζουν την αναπνοή και την κατάποση, ή όταν οι διογκωμένοι αδένες προκαλούν απόφραξη της ευσταχιανής σάλπιγγας προκαλώντας σοβαρές λοιμώξεις του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα) και ρινική απόφραξη. Μετά την αφαίρεση οι αμυγδαλές δεν μεγαλώνουν ξανά. Μερικές φορές μικρά υπολείμματα του ιστού των αδένων μπορεί να διογκωθούν. Αυτό σπάνια προκαλεί προβλήματα. Μετά την εγχείρηση ο λαιμός θα πονάει. Αυτό βελτιώνεται σταδιακά σε 10 - 14 μέρες. Η αφαίρεση των αμυγδαλών δεν εγγυάται την απαλλαγή από μελλοντικές λοιμώξεις, αλλά η συχνότητά τους συνήθως μειώνεται. Η  αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για την θεραπεία άλλων παθήσεων. Στα παιδιά αυτές οι παθήσεις είναι:   ¯    Αναπνοή από το στόμα και ροχαλητό (και τα δυο προέρχονται από χρόνια απόφραξη των αναπνευστικών οδών). ¯    Συχνές λοιμώξεις του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα).   Παθήσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτή την εγχείρηση έναν ενήλικα είναι:   ¯    Ροχαλητό και άπνοια κατά τον ύπνο. ¯    Μια μη φυσιολογική σκληρή μάζα σε μια αμυγδαλή (ασβέστωση της αμυδγαλής). ¯    Συχνές φλεγμονές του ιστού γύρω από τις αμυγδαλές (περιαμυγδαλίτιδα).   Φάρμακα Αν το αίτιο της αμυγδαλίτιδας είναι μια βακτηριακή λοίμωξη, ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας χορηγήσει ένα αντιβιοτικό. Τα σημεία και τα συμπτώματα θα πρέπει να εξαφανιστούν σε λίγες ημέρες, αλλά είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε την φαρμακευτική αγωγή που σας χορηγήθηκε.   Δημήτριος Κρυπωτός Ιατρός Παθολόγος