Απλός έρπης

Ο απλός  έρπης προκαλείται από τον ιό του έρπητα  hominis, ο οποίος προκαλεί λοιμώξεις στον άνθρωπο. Υπάρχουν δύο αντιγονικοί τύποι.  Οι ιοί του απλού  έρπητα είναι ευαίσθητοι στην ξηρασία  και δεν ζουν πάνω από 30min έξω από το ανθρώπινο σώµα. Οι εκδηλώσεις του έρπητα στο δέρµα χαρακτηρίζονται από εξάνθηµα ερυθηµατοφυσσαλώδες.  Παρατηρείται  διασπορά των  βλαβών του  έρπητα  σε νεογνά,    ασθενικά    παιδιά    ή    ανοσοκατασταλµένους.  Το ερπητικό έκζεµα παρουσιάζεται σε ατοπικά άτοµα µε γενικευµένο εξάνθηµα και συχνές επιµολύνσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις οι βλάβες καταλήγουν σε ελκώσεις, ενώ πιο συχνά κάθε επεισόδιο της νόσου ακολουθείται από πολύµορφο ερύθηµα. Η λοίµωξη µε τον ιό Herpes Simplex µεταδίδεται από το σάλιο ή τις δερµατικές   εκδηλώσεις πασχόντων, που περιέχουν τον ιό.  Η µετάδοση διευκολύνεται µε το φίληµα και γίνετε κατά κύριο λόγο µετά από άµεση επαφή µε ενεργείς  βλάβες  του  δέρµατος ή των  βλεννογόνων και  σπανιότερα από τα σωµατικά υγρά.  Χαρακτηριστικό των ερπητικών λοιµώξεων είναι τα  πρώιµα συµπτώµατα  ευαισθησίας, κνησµού ή πόνου στα σηµεία που πρόκειται  να εµφανιστούν οι κλινικές βλάβες. Μετά τη λοίµωξη, ο ιός µεταφέρεται  και παραµένει σε λανθάνουσα κατάσταση. Επανενεργοποιείται όµως και  προκαλεί υποτροπές της νόσου υπό την επίδραση   διαφόρων ερεθισµάτων, όπως λοιµώξεις του αναπνευστικού συστήµατος,  πυρετός, έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία,  κατά την έµµηνο ρύση, αλλά και υπό την επίδραση ψυχικών και συναισθηµατικών διαταραχών.  Μετά  την  ενεργοποίηση  του  ο ιός εκδηλώνεται πάλι με µορφή οµάδος φυσαλίδων, που συρρέουν  στην  περιοχή του  δέρµατος  που αρχικά µολύνθηκε. Πιθανώς  να εµφανιστούν  ελαφρά επώδυνα φαινόµενα στο  σηµείο του  παροξυσµού   του έρπητος. Ο πάσχων παρουσιάζει ελαφρά σηµάδια κοπώσεως και ηµικρανίες. Ο  ιός   του  απλού έρπητα  προκαλεί στον  άνθρωπο λοιµώξεις   που χαρακτηρίζονται ως πρωτοπαθείς και ως υποτροπιάζουσες. Ερπητική σηψαιµία του νεογνού Ερπητική µηνιγγοεγκεφαλίτιδα Ερπητική ουλοστοµατίτιδα Αφθοειδές των Pospischill και Feyrter Ερπητική αιδοιοκολπίτιδα Ερπητική κερατοεπιπεφυκίτιδα Ερπητικό έκζεµα (ανεµευλογιοειδές εξάνθηµα του Kaposi) Ερπητική παρωνυχία Επιχείλιος  έρπης Η  αυτοµόλυνση  είναι χαρακτηριστικό  και  συνηθέστερο  στα  παιδιά. Επιδεινώνεται ο έρπητας αν τον αγγίξουν  ή τον ξύσουν ή προσπαθήσουν να τον τρυπήσουν. Πιάνουν τα παροξυσµένα  σηµεία του έρπητος και µετά ακουµπούν συνέχεια στο πρόσωπο µε συνέπεια την αυτό-µόλυνση. Πολλές φορές εξελίσσεται σε έκζεµα επειδή χρησιµοποιούνται  προϊόντα επάνω στις  πληγές.  Η θεραπεία είναι αποτελεσµατική µέσα σε λίγες ηµέρες. Για να προλάβουµε  τη µετάδοση του υποτροπιάζοντα έρπητα θα πρέπει το  άτοµο   το  οποίο πάσχει από αυτόν  τον  ιό, να ενηµερωθεί  για  τα  µέτρα προφύλαξης που υπάρχουν ώστε να αποφευχθεί κάθε κίνδυνος µετάδοσης. Στον  έρπητα  του προσώπου και των χειλέων αποφεύγουµε την στοµατογεννητική επαφή για να µη µεταδοθεί στα γεννητικά όργανα. Επίσης πρέπει να αποφευχθεί και το φιλί. Άτοµα που πάσχουν  από ατοπική  δερµατίτιδα καλό είναι να ενηµερώνονται  για  τον κίνδυνο που διατρέχουν από τον ιό του έρπητα.   Κρυπωτός Δημήτριος Ιατρός Παθολόγος