Έλεγχος αιμορραγίας

Αιμορραγία γενικά Αιμορραγία είναι η έξοδος αίματος από τα αγγεία μετά την λύση της συνέχειας του τοιχώματός τους και χωρίζεται σε αρτηριακή, φλεβική, τριχοειδική ή μικτή ανάλογα με το αγγείο που έχει βλάβη. Στην αρτηριακά αιμορραγία το αίμα είναι ζωηρό κόκκινο και εκτινάσσεται σε απόσταση, σύμφωνα με τον σφυγμό του ατόμου, ενώ το φλεβικό αίμα έχει ένα βαθύ κόκκινο χρώμα και συνεχή ροή. Στην τριχοειδική αιμορραγία το αίμα τρέχει από την “ευρύτερη επιφάνεια” της βλάβης. Επίσης μπορεί να είναι εσωτερική, εξωτερική ή ενδοϊστική. Αυτό εξαρτάται από το που ρέει το αίμα. Ενδοϊστική λέγεται η αιμορραγία όπου το αίμα ρέει μεταξύ των ιστών. Ο οργανισμός δεν επιρρεάζεται από μια μικρή απώλεια αίματος. Σε μια μεγαλύτερη απώλεια αίματος, τα πράγματα αλλάζουν ριζικά με τα συμπτώματα να είναι τέτοια που να επιφέρουν ακόμα και θάνατο εντός ελαχίστων λεπτών, όπως σε έναν τραυματισμό κάποιου μεγάλου αγγείου (π.χ. κοιλιακή αορτή, μηριαία αρτηρία…). Αν εξαιρέσουμε τις πολύ μεγάλες αιμορραγίες, όλες οι υπόλοιπες έχουν κοινά συμπτώματα όπως:   - Ταχυσφυγμία. - Πτώση της πίεσης. - Ψυχρά άκρα. - Κρύος ιδρώτας. - Θολωμένη διάνοια. - Διαταραχές της όρασης και - Εξάλειψη του περιφερικού σφυγμού.   Στις εσωτερικές αιμορραγίες μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα και από τα εμπλεκόμενα όργανα και η κατάσταση πρέπει να αξιολογηθεί από γιατρό. Το πρώτο και σημαντικότερο πράγμα που πρέπει να γίνει σε μια αιμορραγία είναι να την σταματήσουμε το ταχύτερο δυνατό. Η πιο απλή μέθοδος είναι να κρατήσουμε μια σταθερή πίεση για όσο χρονικό διάστημα χρειαστεί. Οι εξωτερικές αρτηριακές αιμορραγίες ελέγχονται πολύ δύσκολα μόνο με πίεση αφού πρέπει να ξέρουμε την ακριβή θέση του αγγείου και να ενεργήσουμε πάνω του. Τόσο την σφαγιτίδα όσο και η καρωτίδα αρτηρία τις ελέγχουμε βάζοντας τα τέσσερα δάχτυλα ανάμεσα στον στερνοκλειδομαστοειδή και την τραχεία και συντρίβοντας τον μυ, και ό,τι βρίσκεται πίσω του, με την βοήθεια και του αντίχειρα. Η βραχιόνιος αρτηρία ελέγχεται βάζοντας πίεση με τα δυο μας χέρια ψηλά στην “ρίζα” του μπράτσου. Η μηριαία αρτηρία ελέγχεται ασκώντας πίεση με τις ρώγες των δαχτύλων του χεριού στην αντίστοιχη βουβωνική πτυχή. Κάθε προσπάθεια άσκησης πίεσης σε αιμορραγία της κοιλιακής αορτής, των λαγονίων και των υποκλείδιων αγγείων είναι ουτοπική. Η ίσχαιμος περίδεση είναι δοκιμασμένη μέθοδος στον έλεγχο της αιμορραγίας στα χέρια ενός έμπειρου γιατρού, που μπορεί να γίνει εγκληματική αν δεν εφαρμοστεί σωστά. Η ίσχαιμος περίδεση είναι μια πού δοκιμασμένη μέθοδος ελέγχου της αιμορραγίας στα χέρια κάποιου έμπειρου γιατρού που μπορεί να γίνει εγκληματική αν δεν εφαρμοστεί σωστά. Ξέρουμε ότι κάποιο μέλος του σώματος δεν ζει χωρίς αίμα για πάνω από κάποιο συγκεκριμένο χρόνο και για να είμαστε πιο ακριβείς 1 ώρα για τα άνω άκρα και 90 λεπτά για τα κάτω άκρα. Όλοι όσοι ασχολούνται με την αντιμετώπιση μιας αιμορραγίας πρέπει να προφυλάσσονται αφού υπάρχουν πολλά λοιμώδη νοσήματα που μεταδίδονται μέσω του αίματος (π.χ. AIDS).     Κρυπωτός Δημήτριος Ιατρός – Παθολόγος